Stillova choroba dospleých
Yamaguchiho kritériá (1992)
Kritériá sú splnené po vylúčení exklúznych kritérií a pri prítomnosti 2 hlavných kritérií ALEBO všetkých malých kritérií |
|
Veľké kritériá |
Malé kritériá |
Horúčka ≥ 39 °C trvajúca ≥ 1 týždeň |
Bolesť krku |
Artralgie alebo artritída trvajúca ≥ 2 týždne |
Lymfadenopatiaα |
Kožný raš* |
Splenomegália alebo hepatomegáliaβ |
Leukocytóza ≥ 10×109/l a súčasne granulocyty ≥80% z celkové počtu leukocytov |
Abnormálne hodnoty pečeňových enzýmovλ |
Negatívne antinukleárne protilátky a reumatoidný faktor |
Exklúzne kritériá: |
|
*Kožný raš: Makulárna alebo makulopapulárna nesvrbivá vyrážka lososovoružovej farby, ktorá sa zvyčajne objavuje počas horúčky.
αLymfadenopatia: Lymfadenopatia je definovaná ako nedávny vznik značného opuchu lymfatickej uzliny.
βSplenomegália alebo hepatomegália: Splenomegália alebo hepatomegália potvrdená palpáciou alebo pomocou ultrasonografie.
λAbnormálne hodnoty pečeňových enzýmov: Sú definované ako abnormálne vysoká hladina transamináz a/alebo laktátdehydrogenázy, ktorá je prisudzovaná poškodeniu pečene spojené s týmto ochorením, ale nie alergiou na lieky/liekovou toxicitou alebo inými príčinami. Pred použitím tohto kritéria sa kvôli rozlíšeniu odporúča zistiť, či sa funkcia pečene po prerušení liečby hepatotoxickým liekom vráti do normy alebo nie.
Fautrelove kritériá (2002)
Kritériá sú splnené v prípade prítomnosti ≥ 4 hlavných kritérií ALEBO 3 veľkých a súčasne 2 malých kritérií |
|
Veľké kritériá |
Malé kritériá |
Febrilné výstupy ≥ 39°C trvajúce ≥ 1 týždeň |
Makulopapulárny raš |
Artralgie |
|
Prchavý erytém |
|
Faryngitída |
Leukocyty ≥ 10×109/l |
Polymorfonukleáry (granulocyty) ≥80% z celkových leukocytov |
|
Glykozylovaný feritín ≤20% |
Literatúra:
- Yamaguchi, M, Ohta, A, Tsunematsu, T, et al. Preliminary criteria for classification of adult Still´s disease. J Rheumatol. 1992;19:424 – 430.
- Fautrel, B, Zing, E, Golmard, JL, et al. Proposal for new set of classification criteria for adult-onset still disease. Medicine. 2002;81:194 – 200.