Periférna spondyloartritída

ASAS klasifikačné kritériá pre periférnu spondyloartritídu (SpA) (2011)

Kri­té­riá sú spl­ne­né, ak je prí­tom­ná artri­tí­da ale­bo ente­zi­tí­da ale­bo daktylitída Plus
↓	↓
≥ 1 prí­znak z		≥ 2 prí­zna­ky z
Pso­riá­za IBD Pred­chá­dza­jú­ca infekcia HLA B27 pozitivita Uve­i­tí­da Sak­ro­ili­i­tí­da diag­nos­ti­ko­va­ná zobra­zo­va­cí­mi metódami		Artri­tí­da Ente­zi­tí­da Dak­ty­li­tí­da Anam­né­za zápa­lo­vej boles­ti chrb­ta (kedy­koľ­vek v minulosti) Pozi­tív­na rodin­ná anam­né­za na SpA
Kri­té­riá pla­tia pre pacien­tov len s peri­fér­ny­mi prí­znak­mi (ak je prí­tom­ná zápa­lo­vá bolesť chrb­ta, tre­ba pou­žiť ASAS kri­té­riá pre axiál­nu SpA)!
Sen­zi­ti­vi­ta 77,8%, Špe­ci­fi­ci­ta 82,2%

 

V rám­ci vstup­ných kritérií:

Artri­tí­da ale­bo ente­zi­tí­da ale­bo dak­ty­li­tí­da: aktu­ál­ne prí­tom­ná artri­tí­da ale­bo ente­zi­tí­da ale­bo dak­ty­li­tí­da kli­nic­ky diag­nos­ti­ko­va­ná lekárom

V rám­ci prí­dat­ných kri­té­rií: 

Artri­tí­da: v minu­los­ti ale­bo aktu­ál­ne kom­pa­ti­bil­ná so SpA (zväč­ša asy­met­ric­ká a/​alebo pre­do­mi­nan­tne na dol­ných končatinách

Ente­zi­tí­da: v minu­los­ti ale­bo aktu­ál­ne bolesť ale­bo cit­li­vosť úpo­nu, na roz­diel od kri­té­rií pri axiál­nej SpA môže byť pos­ti­hnu­tá aj iná oblasť ako oblasť päty!

Uve­i­tí­da: v minu­los­ti ale­bo aktu­ál­ne prí­tom­ná akút­na pred­ná uve­i­tí­da potvr­de­ná oftalmológom

Dak­ty­li­tí­da: v minu­los­ti ale­bo aktu­ál­ne prí­tom­ný pár­ko­vi­tý opuch prs­ta potvr­de­ný lekárom

Pso­riá­za: v minu­los­ti ale­bo aktu­ál­ne prí­tom­ná pso­riá­za potvr­de­ná lekárom

IBD – Inflam­ma­to­ry bowel dise­a­se- zápa­lo­vá cho­ro­ba čre­va: v minu­los­ti ale­bo aktu­ál­ne Croh­no­va cho­ro­ba ale­bo ulce­róz­na koli­tí­da diag­nos­ti­ko­va­ná lekárom
Pred­chá­dza­jú­ca infek­cia: Uretritída/​cervicitída ale­bo hnač­ka 1 mesiac pred nástu­pom artritídy/​entezitídy/​daktylitídy

Rodin­ná anam­né­za SpA: Prí­tom­nosť u prvo­stup­ňo­vých prí­buz­ných (mat­ka, otec, súro­den­ci, deti) ale­bo dru­ho­stup­ňo­vých (sta­rí rodi­čia, strý­ko­via, tety, synov­ci, nete­re): (1) AS, (2) pso­riá­za, (3) akút­na uve­i­tí­da, (4) reak­tív­na artri­tí­da, (5) zápa­lo­vá cho­ro­ba čre­va ( ulce­róz­na koli­tí­da, Croh­no­va choroba)

HLA-B27: Pozi­tív­ne tes­to­va­nie pod­ľa štan­dard­ných metód

Sak­ro­ili­i­tí­da zis­te­ná zobra­zo­va­cí­mi metó­da­mi: Bila­te­rál­na sak­ro­ili­i­tí­da 2. – 4. stup­ňa ale­bo uni­la­te­rál­na sak­ro­ili­i­tí­da 3. – 4. stup­ňa pri RTG hod­no­te­ní pod­ľa modi­fi­ko­va­ným New Yor­kých kri­té­rií, ale­bo aktív­na sak­ro­ili­i­tí­da na MRI hod­no­te­ná pod­ľa ASAS doho­vo­re­nej defi­ní­cie kost­né­ho edému/​osteitídy

Lite­ra­tú­ra:

1. Rudwa­le­it M, van der Heij­de D, Lan­de­we R, et al.  The Assess­ment of Spon­dy­lo­Arth­ri­tis Inter­na­ti­onal Socie­ty clas­si­fi­ca­ti­on cri­te­ria for perip­he­ral spon­dy­lo­arth­ri­tis and for spon­dy­lo­arth­ri­tis in gene­ral. Ann Rhe­um Dis. 2011;70:25 – 31.