Takayasuova arteritída
ACR/EULAR 2022 klasifikačné kritériá pre Takayasuovu arteritídu
Klasifikačné kritériá sú splnené po vylúčení iných príčin napodobňujúcich vaskulitídu, splnení absolútne nevyhnutých kritérií a po dosiahnutí celkového skóre ≥ 5** |
||
Absolútne nevyhnutné kritériá |
||
Vek v čase diagnózy ≤ 60 rokov |
||
Dôkaz vaskulitídy zobrazovacími metódami* |
||
Prídavné klinické kritériá |
Body |
|
Ženské pohlavie |
+ 1 |
|
Angína alebo ischemická bolesť srdca |
+ 2 |
|
Klaudikácie ramena alebo dolných končatín |
+ 2 |
|
Šelest nad cievou |
+ 2 |
|
Oslabená pulzácia na hornej končatine |
+ 2 |
|
Abnormality karotíd |
+ 2 |
|
Rozdiel hodnôt systolického tlaku krvi ≥ 20 mmHg medzi oboma hornými končatinami |
+1 |
|
Prídavné zobrazovacie kritériá |
||
Počet postihnutýchλ arteriálnych oblastí# (zvoliť len 1 možnosť) |
1 arteriálna oblasť |
+1 |
2 arteriálne oblasti |
+2 |
|
3 arteriálna oblasti |
+3 |
|
Symetrické postihnutie párovaných artérií+ |
+1 |
|
Postihnutie abdominálnej aorty s postihnutím renálnych a mezenterických artérií |
+3 |
|
Senzitivita 93,8 %, Špecificita 99,2% |
*Zobrazovacie metódy na dôkaz vaskulitídy: CT/MRI angiografia, PET/CT alebo USG
**Celkové skóre sa získa sčítaním bodov za jednotlivé kritériá
Šelest nad cievou: počuteľný nad veľkou artériou- aortou, a. carotis, a. suclavia, a. axillaris, a. brachialis, a. renalis alebo ileo-femorálnymi artériami
Redukované alebo neprítomné pulzácie: pri fyzikálnom vyšetrení a. axilaris, a. brachialis, a. radialis
Abnormality karotíd: redukcia alebo absencia pulzácii alebo citlivosť karotických artrérií
λPostihnutie artérie: oklúzia, stenóza alebo aneuryzma
#Arteriálna oblasť: hrudná aorta, brušná aorta, povodie a. mesenterica suporior alebo inferior, pravá alebo ľavá karotída, pravá alebo ľavá a. subclavia, pravá alebo ľavá a. renalis
+Bilaterálne artérie: a. renalis, a. subclavia a a. renalis
Literatúra:
- Grayson PC, et al. 2022 American College of Rheumatology/EULAR Classification Criteria for Takayasu Arteritis. Ann Rheum Dis 2022;81:1654 – 1660.